Уже писала, но попробую вспомнить какие альтернативы есть у ER (о ней ниже). Есть advisory nurse которую мы находим в телефонном справочнике в большой клинике города. Описываем симптомы, она дает совет, что делать. Если есть нужда назначает встречу с доктором этой клиники, либо советует ехать в ER, если ей кажется, что сиптомы сигнализируют о чем-то, что требует немедленного медицинского влияния.
Помимо медицинских клиник, открытых только в рабочие дни и в определенные часы есть First Care, работающая 7 дней в неделю с раннего утра и до позднего вечера. Принимают в ней в порядке живой очереди, ожидание значительно короче, чем в ER и тем более чем в обычной клинике, где приема доктора порой надо дожидаться от недели до трех... Да, за доступность врачей в этой клинике приходится помимо счета за время доктора доплачивать $128 "за срочность", но это значительно ниже, чем в ER.
Есть Urgent Care, открытая 6 дней в неделю и до темноты. Обычная клиника, прием в порядке живой очереди или по записи .
Есть клиники которые принимают по sliding fee scale (в нашем городе
http://www.myhealthclinic.org/ ), т.е. если семья малоимущая и без мед. страховки, то прием доктора обойдется такой семье дешевле, чем тем, кто твердо стоит на ногах.
Почти в каждом средней величины городе США вероятно есть финансируемая Health Department штата клиника, где нет докторов, но Registered Nurse (уровень фельдшера в СНГ?) осмотрит, сделает заключение, выпишет при необходимости рецепт. При этой клинике можно наблюдать за здоровьем и развитием детей, проводить бесплатную вакцинацию детей и взрослых.
Где их найти в ваших местах? В телефонном справочнике надо найти раздел Health и/или Clinic и/или Doctors. Либо задав в Гугле запрос по "free medical help +[ваш город и штат]", или "medical help with sliding fee scale", либо найти Health Department и уже у них поискать Public Health Centers (для примера в нашем штате:
http://www.hss.state.ak.us/dph/nursing/locations.htm )
Тема с другого форума:
Льготные программы для получения лекaрств. Обязательно спросите доктора когда он выписывает лекарство, есть ли generic form of this medication?, непатентованная форма может стоит во много раз дешевле патентованной, при этом качества будут те же. Вибирая лекарства в магазине без рецепта обращайте внимание на эти generic, которые у каждого магазина свои, нередко на бутылочке даже пишут "Compare to ...", т.е. есть широко разрекламированное запатентованное лекарство, а есть его более доступная по цене версия с теми же самыми ингредиентами и действием.
Об американской "скорой". Надо сразу уяснить, что между номерами телефонов 03 и 911 огромная разница. Разные страны, разная организация служб, разные задачи у этих служб. Все разное... (Занимательное и полезное чтиво на эту тему:
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9D%D...0%B6%D0%B1 ,
http://www.forum.tvergma.ru/index.php?showtopic=1974 ,
http://igornasa.livejournal.com/12879...ead=144207 ,
http://tolstonogov.blog.tut.by/2009/0...hh-v-ssha/ , )
911 надо набирать только в случае реальной угрозе жизни. На борту американской ambulance находятся не доктора и фельдшеры, как вы привыкли в России, а парамедики, задача которых стабилизировать состояние пострадвшего/больного и максимально быстро
доставить к докторам. Emergency доставляет в госпиталь, вернее в отделение скорой помощи госпиталя - ER - Emergency Room. Хоть это и "скорая", но на практике порой быстрее удается попасть к доктору набрав телефон обычной клиники, чем дождаться приема в скорой, плюс надо понимать, что поездка на машине с мигалками выльется в круглую сумму (у нас в черте города только ambulance выставляет счет в 600 долларов, даже если вас перевезли с одной улицы на другую). Затем нахождение в комнате скорой из-за того, что комнаты эти напичканы аппаратурой оценивается выше, чем 5-звездочный отель (у нас самый простенький визит в ER ни разу дешевле $1500 не выходил, но была нужда и платили на пару со страховкой не ропща - жизнь дороже!), обязательно будет сделано несколько тестов, за что придут счета позже и нередко от разных лабораторий), время специалистов осматривающих вас и медсестер тоже будет выставлено счетами. Визит эмердженси обычно вызывает поток биллов тянущихся несколько месяцев. Именно поэтому обращайтесь туда только если действитель нужна срочная медицинская помощь - подозрение на сердечную недостаточность, сильное кровотечение, подозрение на
серьезную травму (перелом может быть зафиксирован травматологом в обычной клинике), сильное отравление, жизнь ребенка в опасности ....
). С этой службой лучше не играть в кошки-мышки, а стараться соблюдать правила - получили доход или даже если вы считаете, что ваше проживание в США было сплошными расходами, мол тогда о чем же отчитываться, если доходов не было - сделайте все возможное, чтобы отчитаться перед Uncle Sam, дабы не наживать себе проблем.
