Не переживайте достаточно, терапевт все равно вносит все прививки в свой бланк, который кладет в конверт, такой же бланк выдаст вам на руки. Я в школе на сына брала выписку прививок, так мне вообще ее сделали на обычном листе А4, вообще печати ни какой не было, я в поликлинике поставила на этот лист треугольную печать и все, вопросов вообще не возникло, да и прививки все зачли. На счет адреса, у нас терапевт вообще на это не смотрел.